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Câncer de Mama
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Orientação Médica - Câncer de Mama
Câncer de Mama - Diagnóstico Precoce
O diagnóstico precoce pode ser obtido, basicamente, através de exames clínicos acrescidos por métodos de imagem.
Assim, recomenda-se consultas semestrais especializadas e a realização anual de ultra-sonografia mamária e de mamografia.
Estes dois últimos exames (ultra-sonografia e mamografia) possuem princípios físicos diferentes e ambos se completam; um não exclui o outro, ou melhor, não o substitui.
Nas pessoas abaixo de 35 anos de idade, a ultra-sonografia é mais eficiente por que as glândulas mamárias são ricas em tecido glandular, o que facilita a reflexão das ondas sonoras, melhorando a interpretação e a precisão do exame.
A ultra-sonografia mamária pode ser realizada até mais de uma vez ao ano, na gravidez e durante a lactação. A partir dos 35 anos de idade o tecido glandular próprio das mamas passa a ser gradativamente substituído por tecidos gorduroso, razão pela qual o exame de escolha é o RX (mamografia).
Este exame é de fundamental importância porque a penetração dos RX no interior dos tecidos com densidade radiográfica diferente permite a visualização de pequenas alterações mamárias que precedem, em meses ou anos, o aparecimento clínico do câncer de mama.
Assim, recomenda-se para todas as mulheres, a primeira mamografia por volta dos 35 anos de idade e, a partir dos 40 anos, deve-se repeti-la anualmente para os estudos comparativos e em serviços que obedeçam normas de garantia de qualidade. Aparelhagem moderna não acarreta risco de irradiação.
É muito importante realçar que todas as alterações observadas nos exames por imagem devem ser interpretadas por médicos especialistas, uma vez que algumas requerem a realização de biópsia (diagnóstico definitivo) ao passo que outras merecem apenas uma observação.
Prof . Dr Aurélio Zecchi de Souza
Ginecologia e Obstretrícia
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